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2023 ASCO | 伊尼妥單抗治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌「ICU研究」結(jié)果公布!

2023-06-01

2023年美國(guó)腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)將於6月2日至6日在美國(guó)芝加哥市McCormick會(huì)展中心舉辦。一年一度的ASCO年會(huì)匯聚來(lái)自全球臨床腫瘤學(xué)研究的精英,將展示當(dāng)前國(guó)際最前沿的臨床腫瘤學(xué)科研成果和腫瘤治療技術(shù)。近日,ASCO年會(huì)公布了由河南省腫瘤醫(yī)院閆敏教授發(fā)起的伊尼妥單抗聯(lián)合優(yōu)替德隆與卡瑞利珠單抗在治療HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床II期試驗(yàn)研究結(jié)果(研究代號(hào):ICU)。




摘要號(hào):1042

研究題目:抗HER2單抗伊尼妥單抗聯(lián)合卡瑞利珠單抗與優(yōu)替德隆治療HER2陽性經(jīng)治轉(zhuǎn)移性乳腺癌:II期ICU臨床試驗(yàn)的最終結(jié)果

研究背景:

在各大指南推薦中,HER2陽性晚期乳腺癌一線(xiàn)治療應(yīng)以含H為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療,二線(xiàn)治療應(yīng)以含T-DM1或TKIs藥物作為方案選擇之一,但對(duì)於曲妥珠單抗和TKIs藥物均失敗的患者目前仍以含曲妥珠單抗為基礎(chǔ)的治療,但獲益有限,急需尋找新的治療策略。

HER2陽性乳腺癌患者在接受兩(liǎng)種或兩(liǎng)種以上HER2靶向治療後的治療選擇很少。本研究旨在研究伊尼妥單抗聯(lián)合免疫藥物等藥物對(duì)接受曲妥珠單抗和酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)至少兩(liǎng)種HER2靶向治療後進(jìn)展的HER2陽性復發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的療效和安全性。

伊尼妥單抗(商品名:賽普汀®)是由三生國(guó)健自主研發(fā)的創(chuàng)新抗HER2單抗,已正式獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批准、聯(lián)合化療用於治療HER2陽性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。伊尼妥單抗具有與曲妥珠單抗相同的2個(gè)Fab段,各214個(gè)胺基酸,但是對(duì)Fc段進(jìn)行了胺基酸修飾,是中國(guó)自主研發(fā)並上市的首個(gè)創(chuàng)新抗HER2單抗。

同時(shí),免疫治療是腫瘤治療的研究熱點(diǎn)。目前PD-1/PD-L1抑制劑對(duì)三陰性乳腺癌的治療已經(jīng)得到認(rèn)可,雖然對(duì)於HER2陽性乳腺癌的報(bào)導(dǎo)相對(duì)較少,但分子機(jī)制及臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果已證實(shí)PD-1/PD-L1抑制劑治療HER2陽性乳腺癌有良好的臨床療效。抗HER2分子靶向藥物具有發(fā)揮作用快、安全性高的特點(diǎn),而PD-1/PD-L1抑制劑有起效慢、效果持久的特點(diǎn),所以兩(liǎng)者結(jié)合有望更好地發(fā)揮抗腫瘤作用。

研究方法:

該研究是一項(xiàng)單臂、開(kāi)放、多中心、探索性研究,既往至少接受過(guò)曲妥珠單抗和TKI治療失敗且不超過(guò)4線(xiàn)的HER2陽性乳腺癌患者,接受伊尼妥單抗(賽普汀®)+卡瑞利珠單抗聯(lián)合優(yōu)替德隆治療,研究主要終點(diǎn)為3個(gè)月PFS率。

本研究按照Simon優(yōu)化兩(liǎng)階段設(shè)計(jì),第一階段入組10例受試者,若僅有5例或更少的受試者在3個(gè)月時(shí)無(wú)進(jìn)展生存,則因療效證據(jù)不足提前終止試驗(yàn);若有6例或更多的受試者在3個(gè)月時(shí)無(wú)進(jìn)展生存,則進(jìn)入第二階段,繼續(xù)入組31例,共入組41例受試者。

在這項(xiàng)II期研究中,患者靜脈注射伊尼妥單抗(8 mg/kg負(fù)荷劑量,然後6 mg/kg維持,第1天)、卡瑞利珠單抗 (200 mg/ 3周1次)、和優(yōu)替德隆 (30 mg/m2,第1-5天),直到疾病進(jìn)展或無(wú)法耐受的毒性。根據(jù)實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)V1.1版,主要終點(diǎn)為3個(gè)月無(wú)進(jìn)展生存(PFS)率。次要終點(diǎn)包括客觀(guān)緩解率(ORR)、PFS、總生存期和安全性。

研究設(shè)計(jì)

研究結(jié)果:

自2021年4月23日至2022年9月1日,該研究共計(jì)入組46例患者,既往治療線(xiàn)數(shù)中位值為3線(xiàn)。截至2023年1月18日,中位隨訪(fǎng)時(shí)間為11.37個(gè)月,三個(gè)月無(wú)進(jìn)展生存(PFS)率為71.84%,中位PFS為5.59個(gè)月,ORR(客觀(guān)緩解率)為28%,DCR(疾病控制率)為84.4%,其中一例患者完全緩解(CR)。安全性方面,無(wú)4級(jí)及以上治療相關(guān)不良事件(TRAEs)發(fā)生,3級(jí)周圍神經(jīng)病變和AST升高僅各1例,沒有相關(guān)治療中斷或死亡發(fā)生。


研究結(jié)論:

伊尼妥單抗(商品名:賽普汀®)及卡瑞利珠單聯(lián)合優(yōu)替德隆在經(jīng)曲妥珠單抗及TKIs藥物治療失敗的HER2陽性晚期乳腺癌患者的治療中療效可期,安全性可控,具有良好的風(fēng)險(xiǎn)獲益比,為晚期HER2陽性乳腺癌多線(xiàn)經(jīng)治患者提供新的治療選擇。

本研究摘要將在2023 ASCO以壁報(bào)展示的形式呈現(xiàn)。


參考文獻(xiàn):
Huimin Lv, Min Yan, Tao Sun, et al. Anti-HER2 antibody inetetamab plus camrelizumab and utidelone for pretreated HER2-positive metastatic breast cancer: Final results from the phase 2 ICU trial. J Clin Oncol 41, 2023 (suppl 16; abstr 1042)


關(guān)於賽普汀®:

賽普汀®(伊尼妥單抗)是中國(guó)首個(gè)獲批上市的創(chuàng)新抗 HER2 單抗,與化療藥物聯(lián)合,可用於治療HER2 陽性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。作為國(guó)家「十二五」生物製藥重大專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目,伊尼妥單抗於 2020 年 6 月獲得 NMPA 批准上市,其上市打破了外資藥企長(zhǎng)達(dá) 18 年的抗HER2 單抗壟斷地位,有力地推進(jìn)了中國(guó)抗體生物藥的自主研發(fā)熱潮。2020 年 12 月底,伊尼妥單抗通過(guò)了醫(yī)保談判,首次被納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020 年版)》。目前,伊尼妥單抗被正式納入 CSCO 乳腺癌診療指南和 CACA-CBCS 指南等國(guó)內(nèi)權(quán)威指南,成為晚期乳腺癌全程抗 HER2 治療的基礎(chǔ)藥物,在 2023 版CSCO 乳腺癌診療指南中被列為 HER2+晚期乳腺癌 H 敏感患者抗 HER2 治療的 I 級(jí)推薦用藥。

關(guān)於三生國(guó)健

三生國(guó)健是中國(guó)首批專(zhuān)注於創(chuàng)新型抗體藥物研究並持續(xù)積極創(chuàng)新,擁有研、產(chǎn)、銷(xiāo)一體化成熟平臺(tái),專(zhuān)注於單抗、雙抗、多抗及多功能重組蛋白等新技術(shù)研究。公司擁有超過(guò)18年大規(guī)模抗體產(chǎn)業(yè)化和質(zhì)量控制經(jīng)驗(yàn),並多維度布局CDMO業(yè)務(wù),鞏固和增強(qiáng)創(chuàng)新型治療藥物企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)地位。目前,公司擁有13個(gè)處於不同開(kāi)發(fā)階段的在研創(chuàng)新藥物,其中大部分在研藥物為治療用生物製品1類(lèi),部分在研藥物為中美雙報(bào)。請訪(fǎng)問(wèn)www.3s-guojian.com獲取更多信息。

警示說(shuō)明及前瞻性陳述

本新聞稿包含前瞻性陳述,例如涉及業(yè)務(wù)和產(chǎn)品前景,或公司的意圖、計(jì)劃(huà)、認(rèn)知、預期及策略。該等前瞻性陳述是根據(jù)本公司現(xiàn)有的資料,並按本新聞稿發(fā)布時(shí)的展望陳述。該等前瞻性陳述基於若干預測(cè)、假設(shè)及前提,其中一些是主觀(guān)性的或不受我們控制。該等前瞻性陳述可能被證明是不正確的,或將來(lái)可能無(wú)法實(shí)現(xiàn)。就任何新產(chǎn)品或產(chǎn)品的新適應(yīng)症, 我們無(wú)法確保其將能成功開(kāi)發(fā)或最終上市銷(xiāo)售。該等前瞻性陳述受各種風(fēng)險(xiǎn)及不明朗因素影響。我們的其他公開(kāi)披露文件可能提供該等風(fēng)險(xiǎn)及不明朗因素的更多信息。所涉及之科學(xué)信息可能只是初步的和研究性的。本公司股東及潛在投資者在買(mǎi)賣本公司股份時(shí),請務(wù)必謹(jǐn)慎行事。

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